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常德市一医院骨科成功开展V.A.C.负压辅助闭合技术

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  红网常德站7月4日讯(通讯员 张卉佳) 近期,市一医院骨科二病区(上肢手外科)引进了V.A.C.负压辅助闭合技术,不仅成功救治一名左前臂严重坏死的老年男性患者,还较圆满地为他保留了前臂。

  该患者68岁,系澧县人。因左手臂严重毁损伤在当地予以清创缝合治疗,两天后病情恶化,辗转两家医院未见好转遂转入市一医院骨二科。入院时,患者高热,左手臂肿胀明显,肢端温度低,颜色呈紫黑色,有明显的腥臭味,值班医生考虑到患者肢体组织坏死严重,考虑有截肢的可能性,患者听后难以接受。主治医师李长虹得知情况后,立刻赶去病房仔细查看了患者病情,果断决定使用科室最新引进的V.A.C.负压辅助闭合技术。在取得患者及家属的同意后,于当日急诊在臂从麻醉下行了清创+V.A.C负压持续引流术。术后随着创面大量坏死组织的排出,患者体温恢复正常,肢端循环改善。术后5天,创面干净,肉芽组织丰富、饱满,予以二期植皮术。植皮术后5天,拆除V.A.C.敷料,皮瓣移植成功。患者住院20天出院,出院时左手臂仅部分功能恢复欠佳。主刀医生李长虹不无遗憾地说道:“患者病情耽搁太久,如果早一、两天过来,手的功能将不会有很大影响”。

  V.A.C.® (Vacuum Assisted Closure)是一个负压辅助愈合治疗系统,通过可控制的负压(真空)来创造一种密闭的湿润环境,使得伤口边缘合拢、体积缩小、减轻水肿、促进肉芽组织的形成和血流灌注、以及清除伤口内的渗出液和坏死组织,促进伤口的愈合。此项技术是一种无创疗法,可用于慢性、急性、外伤性、亚急性、裂开伤口,以及烧伤、溃疡(如糖尿病溃疡或压力性溃疡)、皮瓣或植皮前后的伤口,临床优势非常明显,即大大缩短患者住院时间,降低损伤导致的截肢发生率,提高了难愈性伤口的治愈率,也极大地优化了医务人员的治疗与护理成本。